В корзине пусто Корзина пуста

В изобранном: 0
ВходРегистрация ?
Гость
Сияйте здоровьем, красотой и молодостью!
Товары из Японии

О коже

03.06.2014

О коже человека

Кожа является наружным покровом организма, осуществляющим его взаимо­связь с внешней средой. Суммарная площадь кожного покрова у взрослого чело­века составляет 1,6-2 м2: масса кожи достигает 5 кг и составляет 4-6% от общей массы тела. Масса кожи вместе с подкожной жировой клетчаткой значительно больше и составляет 20 кт (16-17%), а по числу составляющих кожу клеток (1011 клеток) и их плотности (6 млн·см-2) кожа является самым большим органом тела человека.

 В коже человека по строению выделяют три основных части - поверхно­стную - эпидермис, глубокую - дерму и при­датки (дериваты) - волосяные фолликулы, потовые и сальные железы (рис. 1.1). Толщина кожи на различных участках тела неодинакова - 2,1 - 11,6 мм у мужчин и 2,1 - 10,4 мм у женщин. Она изменяется также в зависимости от возраста, пола и цвета кожи. Так, у детей и пожилых людей кожа тоньше, чем у лиц зрелого возраста. Ее толщина у детей 7-14 лет составляет 1,5-2 мм и только к 20-25 годам достигает 3 мм. У женщин и блондинов кожа тоньше, чем у мужчин и брюнетов. Коли­чество придатков кожи также значительно варьирует в зависимости от пола, возраста, об­ части тела и состояния здоровья. В различных частях тела человека кожа имеет неодинаковую структуру. В зависимо­сти от толщины эпидермиса выделяют области толстой и тонкой кожи. В толстой коже хоро­шо развит поверхностный слой эпидермиса, покрытый ороговевшими клетками (кератиноцитами). Толстый эпидермис расположен в­ области подошв и ладоней, а тонкий - на уш­ных раковинах, животе, лобке и сгибательной поверхности предплечий. В остальных облас­тях тела наружный ороговевший слой и эпи­дермис относительно тонкий. На участках тела, подвергающихся продолжитель­ному напряжению (задние поверхности бедер, спина, ягодицы) кожа утолщена за счет дермы. Толщина дермы в разных областях тела также существенно раз­личается. Она максимальна на груди и спине и минимальна на ладонях и подош­вах.
 

Что такое эпидермис?

Эпидермис является многослойным плоским ороговевающим эпителием и состоит из пяти слоев клеток, каждый из которых представляет собой опре­деленную стадию дифференцировки кератобласта, который в результате орого­вения (кератинизации) превращается в кератиноцит (греч. Кεроζ - рог). < Полный цикл клеток эпидермиса составляет 26-28 дней, формирования нового рогового слоя - 6-7 дней. В эпидермисе выделяют базальный иди зародышевый слои (striatum germinativum), шиповатый(striatum spinosum), зернистый (striatum granulosum), блестящий  и роговой слой (striatum corneum).

 

Зародышевый (базальный) слой эпидермиса состоит из одного слоя клеток ци­линдрической формы, примыкающих к базальной мембране (пластинке), отграни­чивающей эпидермис от дермы. Длинная ось кератиноцитов базального слоя на­правлена вертикально по направлению к поверхности кожи. В эпидермисе суще­ствуют базальные кератиноциты с ровной и зубчатой поверхностью. Первые из них делятся постоянно и обеспечивают непрерывную смену клеток, а вторые яв­ляются резервными и дифференцируются при повреждениях кожи. Базальные кератиноциты являются основным клеточным элементом эпидер­миса. Они обладают всеми признаками эпителиальных клеток и содержат в цито­золе цитокератины, а на поверхности цитоскелета - молекулы кадхеринов, кате­нинов и интегринов, формирующих «клеточные мостики» - десмосомы, которые соединяют их с базальной мембраной и соседними клетками. Под влиянием фак­торов внешней агрессии (микроорганизмы, механические факторы, ультрафиоле­товое излучение к др.) кератиноциты активируются - на их мембранах увеличива­ется количество рецепторов для молекул адгезии - интегринов и МНС-II. Послед­ние являются инструментом «презентации» антигенов Т-лимфоцитов и запускают первичный иммунный ответ. Кроме того, кератиноциты выделяют противовоспа­лительные (ИЛ-1, ИЛ-6, ФНО), гемопоэтические колоннестимулирующие факто­ры: гранулоцитарно-макрофагальный (ГМ-КСФ), гранулоцитарный (Г-КСФ), мо­ноцитарно-макрофагальный (М-КСФ), лимфопоэтический (ИЛ-7) и хемотаксиче­ские (нейтрофильный, лимфоцитарный и клеток Лангерганса) цитокины. В базальном слое, наряду с кератиноцитами расположены важные для выпол­нения различных функций кожи другие клетки - меланоциты, клетки Лангерганса, клетки Гринстейна, эпидермальные лимфоциты и базофилы.

 

Меланоциты - крупные отростчатые клетки нейроглиальной природы, распо­ложенные под слоем базальных кератипоцитов в соотношении 1:10 (в некоторых участках - 1:4). С помощью десмосом они связаны с базальной мембраной и со­седними кератиноцитами. Выделяют недифференцированные биполярные мела­ноциты (не содержащие пигментов), меланоциты волосяных фолликулов и эпи­дермальные меланоциты. В апикальных полюсах последних из тирозина каскадом окислительных реакций синтезируется коричневый (DHICH) и чёрный (DHI) пиг­менты - эумеланины - преобладающие в нормальной и смуглой коже. В мелано­цытах рыжеволосых из тирозина синтезируются серосодержащие меланины жел­того, красного и коричневого цвета - феомеланины. Меланосомы с пиг­ментом перемещаются по длинным отросткам, расположенным между кератиноцитами и путём пиноцитоза транспортируются в соседние кератиноциты, обеспечивая конституциональную пигментацию кожи. Она может меняться под действием физических факторов, в том числе и ультрафиолетового излучения, (физиологическая пигментация) и патологических процессов (патологическая). Последние два вида пигментации составляют факультативную пигментацию кожи. У чернокожих и белых людей количество меланоцитов в ко­же примерно одинаково. Количество меланоцитов максимально в коже половых органов и минимально на животе. Меланин защищает кожу от повреждающего действия оптического излучения (фотопротективное действие), участвует в про­цессах клеточного иммуногенеза и является мощным антиоксидантом. Клетки Лангерганса (внутриэпидермальные макрофаги, кожные макрофаги) имеют костно-мозговое (моноцитарное) происхождение и представляют собой от­ростчатые клетки со специфическими включениями в виде гранул, имеющих форму ракетки. Общее число таких клеток в коже 109 (2-3% от клеток эпидермиса). Их предшественники проникают в дерму из кровотока, привлекаемые хемокинами ке­ратиноцитов, и устанавливают с ними межклеточные контакты. Путем эндоцитоза они поглощают растворимые антигены с последующим включением содержащихся в них пептидных фрагментов в состав молекул МКС-II, экспрессирующихся на по­ верхности плазмолеммы. Под влиянием ИЛ-1 и ФНО клетки Лангерганса переме­щаются из эпидермиса потоком тканевой жидкости в афферентные лимфатические сосуды. В процессе перемещения они со­зревают и приобретают способность презентировать антигенные петиды Т-лимфоцитам в региональных лимфатиче­ских узлах. В результате формируется пул эффекторных Т-клеток и плазмоцитов, сек­ретирующих антитела и клетки «памяти», специфичные к данному антигену. Клетки Лангерганса стимулируют рост и диффе­ренцировку кератиноцитов, а также ини­циируют их апоптоз. Путем экзоцитоза мет энкефалнна клетки Лангерганса способны модулировать импульсную активность стадии меланогенеза в коже проводников тактильной и болевой чувствительности в коже ­человека.

 

Клетки Гринетейна составляют 1-3% от всех клеток эпидермиса. По строению они сходны с клетками Ланг Берганса, однако являются их антагонистами в иммун­ном ответе. Они являются естественными киллерами, тормозящими иммунный от­вет эпидермальных Т-лимфоцитов. и осуществляющим» лизис трансформирован­ных кератиноцитов. Результат такого взаимодействия и определяет характер ко­нечного имунного ответа кожи. Клетки Меркеля распространены преимущественно в базальном и шиповатом слоях эпидермиса, а также в луковицах волосяных фолликулов. Они немногочис­ленны и в наибольшем количестве содержатся в коже подошв и ладоней (200-400 мм-2), биологически активных точек, тогда как на других участках их в десять раз меньше. Клетки Меркеля крупнее кератиноцитов и имеют более светлую цито­плазму, в которой локализованы специфические нейросекреторные гранулы с ва­зоактивным интестинальным полипептидом, фактором роста нервов, бомбезином, мет-энкефалином и β-эндорфином. Первые два соединения индуцируют регенера­цию нервов и придатков кожи, рост волос, а последние модулируют импульсную активность связанных с этими клетками нервных проводников.

 

Шиповатый слой составляют 5-10 рядов клеток многоугольной формы, разде­ленных узкими пространствами, пересеченными тонкими отростками («шипика­ми»). Кератиноциты этого слоя имеют более толстые пучки тонофиламентов и связаны между собой большим числом десмосом, количество которых в верхних рядах уменьшается, уступая контактам других типов.

 

Зернистый слой в зависимости от типа кожи («тонкая» или «толстая») име­ет различную толщину и состоит из 3-10 рядов дифференцирующихся керати­ноцитов. Клетки этого слоя имеют ромбовидную форму, плотно прилежат друг к другу и содержат в цитозоле гранулы кератогиалина. Длинная ось каждой зрелой клетки параллельна лежащему сверху гребешку или бороздке. Блестящий (элеидиновый) слой эпидермиса не всегда хороню выражен. Он состоит из нескольких рядов клеток, имеет малую толщину и выглядит как од­нородная яркая светлая полоска. По этой причине его назвали блестящим сло­ем. В состав кератиноцитов этого слоя входят гранулы элеидина. который яв­ляется продуктом дальнейшего превращения керагогиалина.

 

Роговой слой образован клетками, находящимися на заключительной стадии ке­ратиннзацми - роговыми чешуйками. В них отсутствуют ядра и цитоплазматические органеллы. Выделяют роговые чешуйки с рыхлым и плотным заполнением керати­ новых фибрилл. Первые (Т-клетки) расположены ближе в зернистому слою и со­держат небольшое количество митохондрий и других органелл, а вторые располо­жены более поверхностно. Толщина рогового слоя зависит как от скорости размно­жения и продвижения в вертикальном направлении клеток (полный цикл - 6-7 сут), так и скорости их отторжения, которая составляет 10-14 г /сут. Структурно эпидермис организован в вертикальные столбы (колонны) клеток, называемые эпидермальными пролиферативными единицами (ЭПЕ). Фундамен­ том ЭПЕ является клетка Лангерганса. которая «управляет» дифференцировкой окружающих кератиноцитов и меланоцитов. Такая организация эпидермиса обес­печивает воспроизведение, миграцию и конечные превращения креатиноцитов. В отсутствие внешних напряжений вертикальная структура ЭПЕ сохраняется и кожа является тонкой. При механической нагрузке на кожу упорядоченная «столбча­тая» структура ЭПЕ нарушается, происходит утолщение эпидермиса и развивает­ся гиперекератоз (толстая кожа). Для внешнего вида кожи кардинальное значение имеют следующие характеристики эпидермиса:

  • кератинизация- процесс ороговения эпидермальных клеток;
  • функции сальных желез - образование водно-липидной мантии;
  • гидратация - содержание воды в коже.

 

На поверхности эпидермиса имеется защитный жировой слой. Его основу со­ставляют липиды, выделяемые сальными железами (пландулярные липиды, кож­ное сало, seburn) и липиды межклеточных пространств рогового слоя (эпидер­мальные липиды) в соотношении 40(50):1, что определяет ее слабокислую реак­цию (рН 4,5-5,5). Эпидермальные липиды имеют фосфолипидную структуру, со­держат поверхностно-активные вещества и удерживают необходимое количество воды в эпидермисе. Смешиваясь на поверхности эпидермиса с кожным салом и отшелушивающимися чешуйками, они образуют водно-липидную мантию, кото­рая вместе с роговым слоем выполняет барьерную функцию кожи. В состав ман­тии входят свободные жирные кислоты (30%), триацилглицериды (25%), воски (20%), сквален (15%), эфиры холестерина (5%) и другие вещества. Состав и коли­чество жира определяют внешний вид кожи к являются точкой приложения большинства косметических средств. Роговый слой от других слоев кожи отделя­ет водный барьер - содержание воды в роговом слое и мантии - 2-10%, а в клетках глубжележащих слоев - 72%. В сутки через кожу выделяется до 2 л жидкости.

 

Эпидермис от дермы отделяет базальная мембрана (пластина), которая пред­ставляет собой волнистую линию сложной формы. Она выполняет опорную функ­цию для клеток эпидермиса, обеспечивает связь дермы и эпидермиса, регулирует развитие всех слоев кожи и обеспечивает ее селективную проницаемость. Базальная пластинка является специализированной формой внеклеточною матрикса, который синтезируется окружающими ее клетками и содержит коплаген IV типа, гликозами­ногликаны и ряд адгезивных молекул (ламинин, фибронектин, нидоген / энтактин и др.). Базальная мембрана имеет сложную организацию. По данным электронной микроскопии в ней выделяют четыре слоя: плазмолемму базальных клеток со спе­циализированными контактами (полудесмосомами), светлую пластинку (lamina lucida), плотную пластинку (lamina densa), субэпидермальные укрепляющие («якор­ные») фибриллы. В базальной мембране, помимо придатков кожи и гребешков (вы­ростов I и II типа) имеются инвагинации плазмолеммы базальных клеток, которые вместе с базальной мембраной внедрились в дерму - микро- и ультраструктурные выросты III и IV типа и обеспечивают прочную связь дермы и эпидермиса. При повреждении базальной мембраны часто формируются пузыри (дерматоз) и проис­ходит ускоренное развитие рубцовой ткани.

Дерма - соединительная ткань кожи

Дерма представляет собой соединительную ткань, состоящую из коллагеновых. эластиновых и аргирофильных волокон (внеклеточный матрикс), между которыми находятся клеточные элементы. В дерме заложены придатки кожи: сальные и потовые железы: волосяные фолликулы, мышцы, кровеносные и лимфатические сосуды, нервы и нервные окончания. Дерма преимущественно состоит из внеклеточного матрикса, клеточных элементов в ней относительно мало.

Главными клеточными элементами дермы являются фиброциты и фибробласты, гистиоциты, тканевые базофилы. лаброциты. макрофаги, плазмоциты. Кроме них в дерме имеются клетки, формирующие кровеносные сосуды, нервы и придатки. Базовым элементом дермы являются фиброциты и фибробласты. Пул фибробластов включает малодифференцированные и дифференцированные фибробласты, фиброциты, фиброкласты и миофибробласты. Они образуют волокна и основное вещество, составляющие рыхлую соединительную ткань, которая служит стромой (каркасом) кожи. Выделяют две популяции фибробластов: короткоживущие и долгоживущие. Короткоживущие фибробласты активно участвуют в образовании новой соединительной ткани при заживлении ран. Напротив, долгоживущие клетки осуществляют преимущественно опорную (механическую) функцию. Функциональными антагонистами фибробластов являются фиброкласты, которые фагоцитируют и разрушают компоненты внеклеточного матрикса, благодаря чему его состав постоянно обновляется. Миофибробласты обеспечивают контракцию краев раны.

Значительную часть дермы занимает внеклеточное пространство, заполненное сложной сетью макромолекул, составляющих экстрацеллюлярный или внеклеточный матрикс. Он влияет на дифференцировку, пролиферацию, организацию и прикрепление клеток дермы и включает в себя разнообразные полисахариды и белки, которые секретируются самими клетками и организуются в упорядоченную сеть. Внеклеточный матрикс дермы составляют два основных типа макромолекул гликозаминогликаны (ГАГ), связанные с белками в виде протеогликанов, и фибриллярные белки - преимущественно структурные (эластин, коллаген), или адгезивные (фибропектин, ламинин). Выделяют следующие гликозаминогликаны: гиалуроновую кислоту, хондроитинсульфат и дерматансульфат, генарансульфат и гепарин, а также кератансульфат. Все они обладают способностью образовывать гель даже в очень низкой концентрации.

Обладая высокой гидрофильностью и относительно низкой подвижностью, молекулы ГАГ стремятся принять конформацию очень рыхлого неупорядоченного клубка, который занимает значительный для своей массы объем. Из-за высокой плотности отрицательных зарядов их молекулы притягивают осмотически активные электролиты (Na+), что, в свою очередь, привлекает молекулы воды. В результате в матриксе возникает осмотическое давление, определяющее тургор кожи, а сама гиалуроновая кислота играет важную роль в регенерации поврежденных тканей дермы. Содержание воды в дерме составляет 60-70%, а в подкожной клетчатке - 30%.

 

Ковалентно связываясь с белками, гликозаминогликаны (кроме гиалуроновой кислоты) образуют протеогликаны, которые по своему строению напоминают елочную веточку - к «сердцевинному» белку прикрепляются «иголочки» - молекулы ГАГ. Протеогликаны различаются по содержанию белка, размерам и количеству молекул ГАГ, а также типу гликозаминогликановых цепей. Протеогликаны формируют гидратированное пространство между клетками и образуют гели, связывают секретируемые клетками «сигнальные молекулы» (ростовые факторы, цитокины), которые участвуют в регуляции процессов регенерации и дифференцировки. Молекула гиалуроновой кислоты состоит из огромного количества (до нескольких десятков тысяч) повторяющихся несульфатированных дисахаридных единиц.

 

Основным структурным белком дермы является фибриллярный белок коллаген, имеющий жесткую трехцепочечную спиральную структуру. Три полипептидные α-цепи из 1000 аминокислот скручены наподобие каната в одну регулярную суперспираль, в результате чего образуется молекула коллагена, имеющая длину около 300 нм и толщину 1,5 нм. Выделяют более 20 белков этого класса, в числе которых три основных разновидности коллагена (I, II и III типа) и нефибриллярная форма (коллаген IV типа), которая входит в состав базальной пластинки. Коллаген секретируется фибробластами. После того, как молекулы коллагена 3-х основных типов переходят из клеток в межклеточное пространство, они организуются в упорядоченные полимеры, называемые коллагеновыми фибриллами, толщиной 10-300 нм. Ковалентные связи между коллагеновыми фибриллами об­разуют «сшивки», благодаря чему их прочность увеличивается. Коллагеновые волокна в дерме расположены в виде пучков, имеющих различное направление. В сосочковом слое тонкие пучки расположены преимущественно в вертикальном направлении (перпендикулярно к поверхности эпидермиса), а в сетчатом слое дермы пучки коллагена толстые и располагаются в различных направлениях. Коллаген противодействует растяжению дермы и определяет ее прочность.

 

Другим структурным белком дермы является гидрофобный негликолизированный белок эластин с изменчивой случайной конформацией и поперечными сшивками, придающими ему упругость. Переплетаясь между собой, тонкие (1-5 мкм) эластические волокна образуют непрерывные сети. Как и коллаген молекула эластина богата пролином и глицином, но в отличие от него содержит мало гидроксипролина. Молекулы эластина секретируются фибробластами во внеклеточное пространство, где образуют волокна и слои, связанные сшивками в разветвленную сеть. Такая структура эластина позволяет всей сети растягиваться и снова сжиматься, что обусловливает пластичность (эластичность) дермы.

 

Наряду с коллагеновыми и эластиновыми волокнами в коже имеются ретикулярные (или аргирофильные) волокна, расположенные преимущественно вблизи базальной мембраны, сосудов и придатков кожи. Эти волокна состоят из тонких (до 50 нм) коллагеновых фибрилл, заключенных в аморфный матрикс (сетку), в ячейки которой вплетены эластиновые волокна. Во внеклеточном матриксе имеются специфические молекулы - адгезивные гликопротеины, связывающие клетки и матрикс. Из этой группы соединений наиболее примечателен многофункциональный белок фибронектин, который существует в димерной растворимой форме (фибронектин плазмы), олигомерной фор­ме, которая может прикрепляться к поверхности клеток и трудно растворимой фибриллярной форме во внеклеточном матриксе. Фибронектин участвует в процессах заживления ран, повышает клеточную адгезию, способствует фагоцитозу и миграции клеток.

 

Компоненты внеклеточного матрикса оказывают разнонаправленное действие на клетки матрикса, которые участвуют в регуляции регенерации ткани. Некоторые из них (фибронектин) способствуют клеточной миграции, другие (гепаран сульфат) обладают способностью связывать ростовые факторы и цитокины. В дерме выделяют два слоя: сосочковый (pars papillaris) и сетчатый (pars reticularis). Сосочковый слой тонкий и состоит из рыхлой волокнистой соединительной ткани. Его большая часть образована соединительнотканными сосочками, которые направлены к эпидермису. Величина и количество сосочков в различных частях тела неодинаковы. Наиболее крупные из них (до 0,2 мм) находятся в коже ла­доней и подошв. В участках кожи с «толстым» эпидермисом этот слой выражен наиболее хорошо. Сосочковый слой дермы определяет общий рисунок кожи: на поверхности эпидермиса видны гребешки и бороздки различной формы. Сосочковый слой содержит пучки гладкомышечных клеток (musculus arrector pili), которые косо прикрепляются к соединительнотканной сумке волосяного фолликула и при сокращении приподнимают его (феномен «гусиной кожи») и выбрасывают на поверхность кожное сало. Такие мышцы отсутствуют и коже подбородка и лобка.

В дерме головы, щек, лба и тыльной поверхности конечностей также имеются свободные мышечные пучки, а также сеть очень тонких эластических волокон. Капилляры сосочкового слоя осуществляют питание эпидермиса, а путем изменения своего просвета участвуют в терморегуляции. Сетчатый слой состоит из плотной неоформленной соединительной ткани. Пучки коллагеновых волокон в нем переплетаются друг с другом и образуют выраженную сетчатую структуру. Клеточных элементов здесь существенно меньше, а немногочисленные эластиновые волокна расположены в различных направлениях.

Японские товары: косметика, витамины, аксессуары этой Весной 2019